بوتاکس، موارد کاربرد و منع مصرف، عوارض احتمالی

بوتاکس نام تجاری سم تولید شده توسط باکتری کلستریدیوم بوتولینوم است. این سم در مقادیر زیاد باعث نوعی مسمومیت غذایی بهنام بوتولیسم میشود. صرفنظر از این واقعیت که کشندهترین عارضه بوتولیسم، فلج است دانشمندان راهی برای استفاده از آن را پیدا کردهاند که برای انسان مفید است. تزریق مستقیم مقادیر بسیار کم و رقیق شده سم به عضلات خاص باعث ضعیف شدن کنترل شده آن عضلات میشود. 7نوع سروتیپ توکسین بوتولینوم وجود دارد که 5نوع آن (G.F.E.B.A) در محل اتصال عصب عضله در انسان موثر است Dysport و Botox اسامی تجاری توکسین بوتولینوم نوعAاست که موردتاییدFDA بوده و بهترتیب توسط کمپانی Ipsen و Allergan تولید میشوند.
موارد کاربرد زیبایی توکسین بوتولینوم نوعA کدامند؟
موارد عمده کاربرد زیبایی بوتاکس عبارتند از:
– درمان خطوط عرضی پیشانی
– خط اخم بالای بینی
– چین و چروکهای اطراف چشم (Crow`s feet)
– چین و چروک روی بینی
– همچنین بوتاکس باعث بالا رفتن خفیف گوشه خارجی ابروها میشود.
– از سایر موارد میتوان به درمان چین و چروک عرضی و عمودی ناحیه گردن، چین و چروک لب فوقانی و گوشههای دهان و… اشاره کرد.
موارد منع مصرف بوتاکس کدام است؟
در دوران بارداری مصرف بوتاکس ممنوع است.
وجود عفونت در محل تزریق
بیماری میاستنی گراو
اختلالات نوروماسکولار
سندرم Eaton Lambert
افرادی که آنتیبیوتیکهایی مانند جنتامایسین، استرپتومایسین و کانامایسین مصرف میکنند.
افرادی که داروی دی-پنیسیلامین که در آرتریت روماتوئید کاربرد دارد، مصرف میکنند.
افرادی که تحت درمان با سیکلوسپورین هستند.
افرادی که داروی ضدمالاریای کلروکلین مصرف میکنند.
مادران شیرده
اگر سابقه حساسیت قبلی به بوتاکس دارید، به پزشک خود اطلاع دهید.
موارد کاربرد درمانی توکسین بوتولینوم کدام است؟
–دیستونی گردنبلفارواسپاسم (پلک زدن بیش از حد)
– تعریق بیش از حد زیر بغل و کف دست (هیپرهید روزیس)
– آشالازی (اختلال در شل شدن اسفنکتر تحتانی مری)
– میگرن و سایر اختلالات سردرد
– شقاق مقعد
در 15اکتبر2010، انجمن دارو غذای آمریکا (FDA) استفاده از بوتاکس را در درمان میگرن مزمن مورد تایید قرار داد، هرچند بوتاکس برای درمان میگرنهای دورهای (اپیزودیک) موثر نیست.
چه نکاتی قبل از تزریق توصیه میشود؟
توصیه میشود مصرف داروهایی نظیر آسپیرین و سایر داروهای ضدالتهابی از 2هفته قبل از تزریق بهمنظور کاهش کبودی قطع شود. بهتر است حداقل به مدت یک هفته قبل از تزریق بوتاکس از مصرف الکل خودداری شود. اگر از ویتامینها و داروهای گیاهی استفاده میکنید، به پزشک اطلاع دهید.
اثر بوتاکس چه مدت بعد از تزریق ظاهر میشود؟
بهطور معمول برای ظاهر شدن اثر بوتاکس 3تا7 روز زمان لازم است ولی برای مشاهده نتایج نهایی مدت 2 هفته لازم است.
طول مدت اثر بوتاکس چقدر است؟
طول مدت اثر بوتاکس بهطور معمول 3تا4 ماه است (ولی بندرت تا 6 الی 8 ماه نیز مشاهده شده است) و خطوط بتد ریج به حالت قبل از درمان بر می گردند بعد از چند بار تزریق اثر بوتاکس بیشتر باقی می ماند و فواصل بین دو تزریق طولانی تر می شود. در بعضی از افراد اثر نسبی طولانی مدت یا پاسخ حافظه ای (memory response ) مشاهده می شود بطوریکه چین و چروکها هرگز به طور کامل به حالت قبل از شروع تزریق بر نمی گردند.
عوارض احتمال تزریق بوتاکس کدام است؟
در صورتی که تزریق بوتاکس توسط پزشک با تجربه صورت گیرد عوارض بسیار نادر می باشد. شایع ترین عارضه احتمالی کبودی موقت در محل تزریق می باشد. سر درد نادر بوده و در صورت ایجاد طی 24تا48 ساعت از بین می رود. افتادگی پلک در 05/0 درصد ( یک مورد در 200 تزریق ) ممکن است ایجاد شود. احتمال این حالت در افرادی که ابروهای آن ها پایین می باشد ( Low Position ) بیشتر است. این حالت موقتی بوده و به طور معمول طی 3 تا 6 هفته از بین می رود.
در صورت ایجاد چه علایمی، فردی که تزریق بوتاکس انجام داده است باید پزشک خود را مطلع سازد ؟
واکنش آلرژیک (اشکال در تنفس، بسته شدن گلو، تورم لب ها، تورم زبان و صورت، کهیر)
اشکال در صحبت کردن و بلع
ضعف شدید و غیر عادی عضلانی
درد قفسه سینه یا نامنظمی ضربان قلب
عفونت چشم، زخمی شدن، دو بینی، و سایر مشکلات چشمی